脑复苏及护理手段概述

脑复苏及护理手段：

1.降温

在人工冬眠的基础上进行物理降温。低温可降低脑耗氧量，每降1℃可降低耗氧5%～6%，降温前先用降温辅助药如丙嗪类、地西泮、硫喷妥呐等预防寒战，降温以戴冰帽减少头部温度为重点，然后在颈、腋、腹股沟大血管通过处放置冰袋，使体温降至35～33C为宜。降温不适合太低，复温时，渐渐撤除冰袋，体温恢复1～2日后再停降温辅助药。

2.脱水疗法

常用20%甘露醇或25%山梨醇，每次200～250ml，静脉内迅速（15～30min）滴注。

3.激素疗法

用地塞米松可减轻脑水肿，保护脑细胞。

4.应用改变脑细胞代谢药

可使用脑活素，甲氯芬酯（氯酯醒）、能量合剂等药物。

5.高压氧治疗

给患者2-3个大方压的高压氧，可提升血氧弥散，有益于脑细胞功能恢复。

6.镇静解痉

抽搐可增加耗氧，可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠Ⅰ号半量肌注，每6h应用1次。

7.其他治疗及护理

维护有效循环，保持好的呼吸功能，防治肾衰竭，治疗原发疾病，预防并发症，加大基础护理。